| 关于乡镇医院转型的建议 |
| 编 号：第〔22〕号 | 所属类别：委员提案 |
| 提案人：罗加坤 | 联名人：刘小蓉 郭蓉江 |
一、乡镇医院面临的挑战 （一）资源匮乏。乡镇医院在经费、设备和人力上都面临着困难。远离城市的乡镇地区资源有限，很难满足居民对高水平医疗服务的需求。 （二）医生流失。由于乡镇医院往往缺乏专业的医疗团队和研究机构，许多优秀的医生往往选择去大城市的医院发展。这导致乡镇医院的医生队伍不稳定，难以提供高质量的医疗服务。 （三）精神压力。乡镇医生往往面对着精神压力巨大的工作环境。在清闲的状态下，医生们无法施展自己的才能，感到内心的迷茫和无力。 （四）资金不足。乡镇卫生院都是全额单位，卫生的职能也变化了，并不是医疗服务和公卫服务并驾齐驱，而是公卫为主，最大的收入没有了，拨款并不能满足卫生院的发展需求。 （五）政策的因素。现在的乡镇医疗人，其实，很多时候也是无奈的，也想通过自己的医疗服务让身边的患者达到健康，奈何政策不允许，一切为了健康，但是一切又是为了安全。这样的病不能看，那样的病不能看，都只能往往上级医院送，长期下去会有一种挫败感。医改对于其的发展方向定位是搞公卫。现在的局面就是，很多乡镇卫生院并不重视临床科室的发展，甚至是退步，只要退步了也就很难起来了，不少乡镇卫生院外科、妇产科基本上都没有了，如果不是公卫拨款和医保，对于依赖医疗收入基本是没有办法正常生存下去。 二、乡镇卫生院的转型策略建议 （一）提高医疗服务质量。乡镇卫生院应加强内部管理，提高医疗服务水平，以满足患者需求。通过参加培训、引进人才等途径，提高医务人员的业务素质。 （二）拓展服务范围。在确保基本医疗服务的基础上，乡镇卫生院可以探索提供特色服务，如中医理疗、康复护理等，以满足不同患者的需求。 （三）加强与上级医院的合作。乡镇卫生院应积极寻求与上级医院的合作，通过“医共体”开展远程会诊、专家坐诊等形式，提高诊疗水平，同时吸引更多患者。 （四）强化公共卫生服务。乡镇卫生院应充分利用自身优势，深入社区、农村，积极开展免费体检、慢病管理等公共卫生服务，提高辖区居民的健康水平。 （五）加强宣传推广。乡镇卫生院需要创新宣传手段，通过社交媒体、社区活动等形式，增强患者对卫生院的认知度和信任度，吸引更多患者就诊。 |
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| 审查结果：已立案 | 信息公开：是 |
| 交办时间：2024年4月8日 | 是否重点：否 |
| 督办单位：区政府办公室 区委目标绩效办 | 牵头领导：徐笑梅 |
| 主办单位：区卫健局 |
| 关于政协广元市朝天区七届四次会议第22号委员提案的回复 |
你们在区政协七届四次会议上提出的“关于乡镇医院转型”的建议（编号第〔22〕号），我局已收悉，针对你们提出的建议，我局高度重视，积极组织局相关股室共同研究提高乡镇卫生院医疗服务能力举措，现将办理结果函复如下： 一、提高医疗服务质量。一是加强业务人员培训。支持区级医疗机构专业技术人员到省级医院培训，鼓励乡镇卫生院骨干和乡村医生到区以上医疗机构学习。组织实施基层卫生人才能力培训项目，对乡村医生和乡镇卫生院骨干进行线上培训和线下教学。每年组织乡村医生集中培训2次，按照乡村医生从业管理要求，每年由乡镇卫生院负责对辖区村卫生室村医进行培训考核，着力提升全区基层卫生专业技术人员医疗服务水平。二是积极引进专业技术人员。积极引进专业技术人员充实到乡镇卫生院。今年我们招录了4名大学生乡村医生，已分配到相关村卫生室见习。大学生进入乡村医生队伍，优化了村医结构，提高了乡村医生的医疗服务能力和业务水平，为基层老百姓提供了更便捷的优质医疗服务。 二、拓展服务范围。一是大力发展中医服务，规范化建设中医馆，目前乡镇卫生院均已开展了不低于10项、村卫生室开展了不低于4项的中医药适宜技术。基本能满足群众中医就医需求。二是进一步发挥县域医疗卫生次中心示范作用，目前曾家镇中心卫生院针灸理疗科省级基层特色科室创建工作稳步推进。进一步提升了基层服务能力。 三、加强与上级医院的合作。一是选派乡镇卫生院医务人员到上级医院进修。二是抽调临床、中医、护理等专业技术人员组成巡回医疗队，每周到村卫生室开展巡回医疗服务。三是组建了由50名中级及以上职称或者本科及以上学历的医务人员组成的志愿服务大队，每月到乡镇开展志愿服务活动1次，深入基层开展义诊、健康教育、教学查房和业务培训，不断提高基层卫生健康服务能力。 四、强化公共卫生服务。一是医疗机构按照要求，创新形式，精心宣传，进一步提升群众对国家基本公共卫生服务项目的知晓率。二是为保证国家基本公共卫生服务项目落到实处，区卫生健康局专门组织召开全区基本公共卫生服务项目推进会、培训会，对项目工作进行安排部署。及时将国家基本公共卫生服务项目进行绩效评价，绩效评价结果与相关项目经费挂钩，提高了医务人员的积极性。 五、加强宣传报道。一是通过“广播电视”、“健康朝天”微信公众号等方式积极宣传基层医疗机构开展的特色业务和优秀的医务工作者，增强患者对医疗机构的认知度和信任度。二是通过开展5.12护士节和8.19医师节系列活动，在全区卫生健康系统评优树先。并通过多种形式大力宣传和报道先进医务工作者优秀事迹，树立广大医务工作者崇尚医德、钻研医术、秉持医风、勇担重任的良好形象，营造全社会尊医重卫的良好氛围。 各位委员，感谢你们对我区卫生健康事业的关心和支持，但是我区经济基础薄弱，财政投入不足，重点岗位专业技术人员引不来留不住的情况客观存在，距群众的期盼和上级的要求也还有一定差距。下一步，我局将立足区情实际，紧扣医药卫生体制改革方向，紧紧围绕县域紧密型医共体建设和集成创新改革试点，优化区域医疗卫生服务供给，落实分级诊疗，全力提升基层医疗卫生服务能力。最后祝您们身体健康！工作顺利！ 此函 |
| (联系人：张万斌 联系电话：13518330228) |
广元市朝天区卫生健康局 2024年10月11日 |
提案编号：2024年度第22号
领衔委员：罗加坤
附议委员：刘小蓉 郭蓉江
关于乡镇医院转型的建议
乡镇医院是乡村地区重要的医疗保健机构，然而，乡镇医院却面临着一种迷茫的境地：清闲、少有病人，主要做免费体检和慢病管理。这一现象引发了人们的深思：乡镇医院究竟该如何在今天社会中找到自己的定位，发挥应有的作用？
一、乡镇医院面临的挑战
（一）资源匮乏。乡镇医院在经费、设备和人力上都面临着困难。远离城市的乡镇地区资源有限，很难满足居民对高水平医疗服务的需求。
（二）医生流失。由于乡镇医院往往缺乏专业的医疗团队和研究机构，许多优秀的医生往往选择去大城市的医院发展。这导致乡镇医院的医生队伍不稳定，难以提供高质量的医疗服务。
（三）精神压力。乡镇医生往往面对着精神压力巨大的工作环境。在清闲的状态下，医生们无法施展自己的才能，感到内心的迷茫和无力。
（四）资金不足。乡镇卫生院都是全额单位，卫生的职能也变化了，并不是医疗服务和公卫服务并驾齐驱，而是公卫为主，最大的收入没有了，拨款并不能满足卫生院的发展需求。
（五）政策的因素。现在的乡镇医疗人，其实，很多时候也是无奈的，也想通过自己的医疗服务让身边的患者达到健康，奈何政策不允许，一切为了健康，但是一切又是为了安全。这样的病不能看，那样的病不能看，都只能往往上级医院送，长期下去会有一种挫败感。医改对于其的发展方向定位是搞公卫。现在的局面就是，很多乡镇卫生院并不重视临床科室的发展，甚至是退步，只要退步了也就很难起来了，不少乡镇卫生院外科、妇产科基本上都没有了，如果不是公卫拨款和医保，对于依赖医疗收入基本是没有办法正常生存下去。
二、乡镇卫生院的转型策略建议
（一）提高医疗服务质量。乡镇卫生院应加强内部管理，提高医疗服务水平，以满足患者需求。通过参加培训、引进人才等途径，提高医务人员的业务素质。
（二）拓展服务范围。在确保基本医疗服务的基础上，乡镇卫生院可以探索提供特色服务，如中医理疗、康复护理等，以满足不同患者的需求。
（三）加强与上级医院的合作。乡镇卫生院应积极寻求与上级医院的合作，通过“医共体”开展远程会诊、专家坐诊等形式，提高诊疗水平，同时吸引更多患者。
（四）强化公共卫生服务。乡镇卫生院应充分利用自身优势，深入社区、农村，积极开展免费体检、慢病管理等公共卫生服务，提高辖区居民的健康水平。
（五）加强宣传推广。乡镇卫生院需要创新宣传手段，通过社交媒体、社区活动等形式，增强患者对卫生院的认知度和信任度，吸引更多患者就诊。
一、乡镇医院面临的挑战
（一）资源匮乏。乡镇医院在经费、设备和人力上都面临着困难。远离城市的乡镇地区资源有限，很难满足居民对高水平医疗服务的需求。
（二）医生流失。由于乡镇医院往往缺乏专业的医疗团队和研究机构，许多优秀的医生往往选择去大城市的医院发展。这导致乡镇医院的医生队伍不稳定，难以提供高质量的医疗服务。
（三）精神压力。乡镇医生往往面对着精神压力巨大的工作环境。在清闲的状态下，医生们无法施展自己的才能，感到内心的迷茫和无力。
（四）资金不足。乡镇卫生院都是全额单位，卫生的职能也变化了，并不是医疗服务和公卫服务并驾齐驱，而是公卫为主，最大的收入没有了，拨款并不能满足卫生院的发展需求。
（五）政策的因素。现在的乡镇医疗人，其实，很多时候也是无奈的，也想通过自己的医疗服务让身边的患者达到健康，奈何政策不允许，一切为了健康，但是一切又是为了安全。这样的病不能看，那样的病不能看，都只能往往上级医院送，长期下去会有一种挫败感。医改对于其的发展方向定位是搞公卫。现在的局面就是，很多乡镇卫生院并不重视临床科室的发展，甚至是退步，只要退步了也就很难起来了，不少乡镇卫生院外科、妇产科基本上都没有了，如果不是公卫拨款和医保，对于依赖医疗收入基本是没有办法正常生存下去。
二、乡镇卫生院的转型策略建议
（一）提高医疗服务质量。乡镇卫生院应加强内部管理，提高医疗服务水平，以满足患者需求。通过参加培训、引进人才等途径，提高医务人员的业务素质。
（二）拓展服务范围。在确保基本医疗服务的基础上，乡镇卫生院可以探索提供特色服务，如中医理疗、康复护理等，以满足不同患者的需求。
（三）加强与上级医院的合作。乡镇卫生院应积极寻求与上级医院的合作，通过“医共体”开展远程会诊、专家坐诊等形式，提高诊疗水平，同时吸引更多患者。
（四）强化公共卫生服务。乡镇卫生院应充分利用自身优势，深入社区、农村，积极开展免费体检、慢病管理等公共卫生服务，提高辖区居民的健康水平。
（五）加强宣传推广。乡镇卫生院需要创新宣传手段，通过社交媒体、社区活动等形式，增强患者对卫生院的认知度和信任度，吸引更多患者就诊。
（ B ）类
| 广元市朝天区卫生健康局 |
关于2024年度第22号提案的回复
罗加坤、刘小蓉、郭蓉江委员：
你们在区政协七届四次会议上提出的“关于乡镇医院转型”的建议（编号第〔22〕号），我局已收悉，针对你们提出的建议，我局高度重视，积极组织局相关股室共同研究提高乡镇卫生院医疗服务能力举措，现将办理结果函复如下：
一、提高医疗服务质量。一是加强业务人员培训。支持区级医疗机构专业技术人员到省级医院培训，鼓励乡镇卫生院骨干和乡村医生到区以上医疗机构学习。组织实施基层卫生人才能力培训项目，对乡村医生和乡镇卫生院骨干进行线上培训和线下教学。每年组织乡村医生集中培训2次，按照乡村医生从业管理要求，每年由乡镇卫生院负责对辖区村卫生室村医进行培训考核，着力提升全区基层卫生专业技术人员医疗服务水平。二是积极引进专业技术人员。积极引进专业技术人员充实到乡镇卫生院。今年我们招录了4名大学生乡村医生，已分配到相关村卫生室见习。大学生进入乡村医生队伍，优化了村医结构，提高了乡村医生的医疗服务能力和业务水平，为基层老百姓提供了更便捷的优质医疗服务。
二、拓展服务范围。一是大力发展中医服务，规范化建设中医馆，目前乡镇卫生院均已开展了不低于10项、村卫生室开展了不低于4项的中医药适宜技术。基本能满足群众中医就医需求。二是进一步发挥县域医疗卫生次中心示范作用，目前曾家镇中心卫生院针灸理疗科省级基层特色科室创建工作稳步推进。进一步提升了基层服务能力。
三、加强与上级医院的合作。一是选派乡镇卫生院医务人员到上级医院进修。二是抽调临床、中医、护理等专业技术人员组成巡回医疗队，每周到村卫生室开展巡回医疗服务。三是组建了由50名中级及以上职称或者本科及以上学历的医务人员组成的志愿服务大队，每月到乡镇开展志愿服务活动1次，深入基层开展义诊、健康教育、教学查房和业务培训，不断提高基层卫生健康服务能力。
四、强化公共卫生服务。一是医疗机构按照要求，创新形式，精心宣传，进一步提升群众对国家基本公共卫生服务项目的知晓率。二是为保证国家基本公共卫生服务项目落到实处，区卫生健康局专门组织召开全区基本公共卫生服务项目推进会、培训会，对项目工作进行安排部署。及时将国家基本公共卫生服务项目进行绩效评价，绩效评价结果与相关项目经费挂钩，提高了医务人员的积极性。
五、加强宣传报道。一是通过“广播电视”、“健康朝天”微信公众号等方式积极宣传基层医疗机构开展的特色业务和优秀的医务工作者，增强患者对医疗机构的认知度和信任度。二是通过开展5.12护士节和8.19医师节系列活动，在全区卫生健康系统评优树先。并通过多种形式大力宣传和报道先进医务工作者优秀事迹，树立广大医务工作者崇尚医德、钻研医术、秉持医风、勇担重任的良好形象，营造全社会尊医重卫的良好氛围。
各位委员，感谢你们对我区卫生健康事业的关心和支持，但是我区经济基础薄弱，财政投入不足，重点岗位专业技术人员引不来留不住的情况客观存在，距群众的期盼和上级的要求也还有一定差距。下一步，我局将立足区情实际，紧扣医药卫生体制改革方向，紧紧围绕县域紧密型医共体建设和集成创新改革试点，优化区域医疗卫生服务供给，落实分级诊疗，全力提升基层医疗卫生服务能力。最后祝您们身体健康！工作顺利！
此函
你们在区政协七届四次会议上提出的“关于乡镇医院转型”的建议（编号第〔22〕号），我局已收悉，针对你们提出的建议，我局高度重视，积极组织局相关股室共同研究提高乡镇卫生院医疗服务能力举措，现将办理结果函复如下：
一、提高医疗服务质量。一是加强业务人员培训。支持区级医疗机构专业技术人员到省级医院培训，鼓励乡镇卫生院骨干和乡村医生到区以上医疗机构学习。组织实施基层卫生人才能力培训项目，对乡村医生和乡镇卫生院骨干进行线上培训和线下教学。每年组织乡村医生集中培训2次，按照乡村医生从业管理要求，每年由乡镇卫生院负责对辖区村卫生室村医进行培训考核，着力提升全区基层卫生专业技术人员医疗服务水平。二是积极引进专业技术人员。积极引进专业技术人员充实到乡镇卫生院。今年我们招录了4名大学生乡村医生，已分配到相关村卫生室见习。大学生进入乡村医生队伍，优化了村医结构，提高了乡村医生的医疗服务能力和业务水平，为基层老百姓提供了更便捷的优质医疗服务。
二、拓展服务范围。一是大力发展中医服务，规范化建设中医馆，目前乡镇卫生院均已开展了不低于10项、村卫生室开展了不低于4项的中医药适宜技术。基本能满足群众中医就医需求。二是进一步发挥县域医疗卫生次中心示范作用，目前曾家镇中心卫生院针灸理疗科省级基层特色科室创建工作稳步推进。进一步提升了基层服务能力。
三、加强与上级医院的合作。一是选派乡镇卫生院医务人员到上级医院进修。二是抽调临床、中医、护理等专业技术人员组成巡回医疗队，每周到村卫生室开展巡回医疗服务。三是组建了由50名中级及以上职称或者本科及以上学历的医务人员组成的志愿服务大队，每月到乡镇开展志愿服务活动1次，深入基层开展义诊、健康教育、教学查房和业务培训，不断提高基层卫生健康服务能力。
四、强化公共卫生服务。一是医疗机构按照要求，创新形式，精心宣传，进一步提升群众对国家基本公共卫生服务项目的知晓率。二是为保证国家基本公共卫生服务项目落到实处，区卫生健康局专门组织召开全区基本公共卫生服务项目推进会、培训会，对项目工作进行安排部署。及时将国家基本公共卫生服务项目进行绩效评价，绩效评价结果与相关项目经费挂钩，提高了医务人员的积极性。
五、加强宣传报道。一是通过“广播电视”、“健康朝天”微信公众号等方式积极宣传基层医疗机构开展的特色业务和优秀的医务工作者，增强患者对医疗机构的认知度和信任度。二是通过开展5.12护士节和8.19医师节系列活动，在全区卫生健康系统评优树先。并通过多种形式大力宣传和报道先进医务工作者优秀事迹，树立广大医务工作者崇尚医德、钻研医术、秉持医风、勇担重任的良好形象，营造全社会尊医重卫的良好氛围。
各位委员，感谢你们对我区卫生健康事业的关心和支持，但是我区经济基础薄弱，财政投入不足，重点岗位专业技术人员引不来留不住的情况客观存在，距群众的期盼和上级的要求也还有一定差距。下一步，我局将立足区情实际，紧扣医药卫生体制改革方向，紧紧围绕县域紧密型医共体建设和集成创新改革试点，优化区域医疗卫生服务供给，落实分级诊疗，全力提升基层医疗卫生服务能力。最后祝您们身体健康！工作顺利！
此函