| 医疗养老结合模式助力康养项目生根 |
| 编 号：第〔23〕号 | 所属类别：委员提案 |
| 提案人：方敏 | 联名人：刘小蓉 胡玲 蒲宁波 邱群坤 |
在老龄化发展及慢性病高发背景下，面对传统家庭照料功能减弱等问题，解决老年人的养老与医疗问题，医疗与养老的结合是康养项目的一个突破点，把医养结合作为老龄化健康管理的模式，其优势在于整合养老和医疗两方面的资源，提供持续性的老人照顾服务，以整合照料，医养结合的基本模式，构建医疗、护理、康复、保健、生活照料、临终关怀等一体化服务体系，能够有效而实用的解决老年人的医疗与养老问题。 但是在现实推进医养结合的服务中还存在着一些现实的问题。 首先，在我国，养老及老年人的健康管理由家庭个人、医疗机构多部门管理，使得医养结合的各项服务资源融合不够，服务之间缺乏有效衔接、监督机制，服务模式及管理体系尚不健全。服务资源的总量不足，资金来源不足、医与养服务脱轨，养老服务群体缺乏分类，服务供给内容及项目单一，服务层次较低，难以形成从“养”到“医”，由“医”到“养”的双向互通和转介的服务序列。 建议：如何合理解决解决康养医保付费项目，是一项急需探讨研究的项目，区内医疗保障机构、医疗机构、卫计局三方加强沟通，整理制定出出一个合理、公平、有效的协作机制，处理医养项目中遇到的问题。 其次，目前，医疗与养老衔接不好，服务边界不清，老百姓对医疗及养老问题有需求，却找不到专业对口的咨询机构， 建议：通过县级医院下乡义诊，或者乡镇卫生院对老年人进行健康档案管理时，对老年人疾病或者亚健康状态进行筛查，变被动服务为主动服务，对需要住院治疗的及时治疗，不需要治疗的进行健康教育、养生指导，提高老年人健康知识水平。为老百姓的健康需求进行专业咨询服务。 再次，当下，我区老年医疗、护理、康复机构的从业人员存在数量不足、人才质量不高等问题，不能满足老年人口不断增长的多元化需求，且人员存在工资低、工作量大、流动性大等问题，一定程度制约长期医养结合管理模式的形成与发展。 建议：通过县级医院现有康复科或者老年科的高水平平台，针对老年人健康常见疾病，以及亚健康状态，进行专业技术人员的先期培养，大力发掘中医传统技术，如中医诊疗技术、气功引导、针灸、火罐、刮痧、蜡疗、艾灸、中药熏蒸、推拿按摩、滋补膏方、食疗、心理疏导等技术，建立医疗行业规范，再向乡镇卫生院或者康养机构进行技术培训，完善技术人员前期储备。通过切实的疗效解决老年人的 健康问题。 在中医治未病思想的指导下，通过调和阴阳、调畅情志、食疗养生、运动养生等全方面综合调治，做到“未病先防”、“未老先养”，在改善老年人健康状况、延缓衰老、提高老年人生活质量方面具有积极作用。医疗是健康养老的重要组成部分之一。中医药所具备的医疗、预防、保健等全方位价值，不仅与医养结合的内涵相吻合，其具有简便易行的特点，以及所蕴含的中医哲学、健康理念及其实践经验，可丰富医养结合的服务内容，完善医养结合体系。医疗机构在医养项目中必须要充分发挥专业技术优势，用当仁不让、舍我其谁的担当精神，做好老年人健康守卫工作。 |
|
| 审查结果：已立案 | 信息公开：是 |
| 交办时间：2018年4月20日 | 是否重点：否 |
| 督办单位：政府督查室 | 牵头领导：孙玉娟 |
| 主办单位：区卫计局 |
| 关于政协广元市朝天区六届三次会议第23号委员提案的回复 |
方敏等委员： 你们在政协广元市朝天区六届三次会议上联名提出的议案《医疗养老结合模式助力康养项目生根》（第23号），经审查立案并转交我局办理，现将提案办理情况报告如下： 近年来，特别是“十二五”以来，朝天经济持续较快增长，综合实力大幅提升，全区主要经济指标大都保持了两位数以上的快速增长，随着全区经济总量的不断扩大，人均收入不断提高，人民生活水平不断提升，人民群众更加重视生命质量和健康安全，更加向往健康长寿，健康需求呈现多样化、差异化的特点。人民群众不但要求看得上病、看得好病，更希望不得病、少得病，看病更舒心、服务更体贴。但是，全区医养服务体系不健全、资源分布不均衡、设施设备不配套、能力水平不适应、整合衔接不紧密等问题还普遍存在，不能满足广大群众的养生、养老、看病、就医等方面的需求,供需矛盾日益凸显，结合“大学习、大讨论、大调研”活动的开展，针对区情实际，进一步完善医养结合机制，加快推进康养项目建设。将医养发展规划纳入朝天经济和社会发展总体规划、区域卫生规划和健康朝天规划，已聘请专业机构研究制定《朝天区医养结合产业发展总体规划》《朝天区医养结合试点工作实施方案》等，为全区医养结合指明方向。同时，出台朝天区医养结合招商引资政策，在资金、土地、税收等方面予以优惠，营造更加宽松平等的准入环境和安全放心的消费环境。 积极探索更完善的“以医助养、以养促医”医养结合模式，将朝天建设成为长寿之乡、老年门球之乡、老年太极之乡；持续巩固全国基层中医药先进单位创建成果，大力发展中医药养生或中草药种养植观赏项目，鼓励研发以中药为基础的药膳饮食、中药饮片、保健品、日用品、食品添加剂等绿色产品，形成绿色产业链，建成中医药一条街，把朝天打造为全国、全省中医药养生品牌示范区。科学规划“旅游+健康”精品线路，把旅游资源串联起来，在旅途设立生命科学体验馆，给游客和市民带来新鲜的体验。 随着荣乐国际旅游度假区、曾家山生态康养旅游中心、“云上原乡”生态康养度假区等旅游地产项目的建设，建立有效的医养结合机制，营造优良的医疗服务环境，提供健全的医疗要素保障，将曾家山打造为川北特色的国家级全年侯、全天候医养结合康养度假区。全力抓好蜀汉一条街、小峨眉公园、曾家山养生文化展览馆、曾家山景区观音寺等项目建设，已规划康养项目10个，招商签约项目7个，在建项目6个，正加快推进新华联项目，已完成投资2亿余元。 借助区级医疗资源，建立朝天城区医疗康养中心，打造川北民俗康养“体验区”。立足曾家山生态优势，建成曾家山康养医院，打造全市医养结合“新高地”；发挥中子片区交通区位优势，培育一批中医药及医疗保健品加工企业，打造全区医养结合“产业链”；以沙河为纽带，开发采摘体验、温泉体验项目，建成全区医养结合“先行区”；深度挖掘羊木云雾山佛教文化底蕴，发挥民营医院优势，把羊木打造为全区医养结合的“后花园”；整合医疗、养老、社保政策资源，以大滩回民村建设为基础，为康复期重大病患者、慢性病中人群提供健康养老、心身医学、康复训练、传统回民等特色服务，打造全区医养结合“联合体”。 进一步加大政策研究力度，包装一批精品项目，积极与省、市相关部门对接，争取加大对我区医养结合产业发展的投入。协调整合健康服务业等相关产业发展专项资金，建立朝天区医养结合发展基金，满足我区医养结合发展需求。大力拓宽民间投融资渠道，引导社会资本、金融机构参与医养结合发展，形成政府主导，社会广泛参与的良好格局。 (联系人:张万斌 联系电话：13518330228) |
| (联系人：张万斌 联系电话：13518330228) |
2018年11月12日 |
提案编号：2018年度第23号
领衔委员：方敏
附议委员：刘小蓉 胡玲 蒲宁波 邱群坤
医疗养老结合模式助力康养项目生根
由于人口老龄化及养老问题日益凸显，针对老有所养、老有所医、老有所托，医养结合已成为一种创新的养老服务模式。据统计，2017年全国60岁以上老人月2.4亿人，到2030年，保守估计约4亿人，老龄化问题将成为一个沉重的社会问题。如何养老，值得我们每一个人思考。建议我区尽快探索开展医养结合模式，率先试点，总结经验，充分利用中医诊疗、养生、康复等综合服务技术，做好中医药医养结合服务，对推进建设朝天区康养项目落实具有现实意义。
在老龄化发展及慢性病高发背景下，面对传统家庭照料功能减弱等问题，解决老年人的养老与医疗问题，医疗与养老的结合是康养项目的一个突破点，把医养结合作为老龄化健康管理的模式，其优势在于整合养老和医疗两方面的资源，提供持续性的老人照顾服务，以整合照料，医养结合的基本模式，构建医疗、护理、康复、保健、生活照料、临终关怀等一体化服务体系，能够有效而实用的解决老年人的医疗与养老问题。
但是在现实推进医养结合的服务中还存在着一些现实的问题。
首先，在我国，养老及老年人的健康管理由家庭个人、医疗机构多部门管理，使得医养结合的各项服务资源融合不够，服务之间缺乏有效衔接、监督机制，服务模式及管理体系尚不健全。服务资源的总量不足，资金来源不足、医与养服务脱轨，养老服务群体缺乏分类，服务供给内容及项目单一，服务层次较低，难以形成从“养”到“医”，由“医”到“养”的双向互通和转介的服务序列。
建议：如何合理解决解决康养医保付费项目，是一项急需探讨研究的项目，区内医疗保障机构、医疗机构、卫计局三方加强沟通，整理制定出出一个合理、公平、有效的协作机制，处理医养项目中遇到的问题。
其次，目前，医疗与养老衔接不好，服务边界不清，老百姓对医疗及养老问题有需求，却找不到专业对口的咨询机构，
建议：通过县级医院下乡义诊，或者乡镇卫生院对老年人进行健康档案管理时，对老年人疾病或者亚健康状态进行筛查，变被动服务为主动服务，对需要住院治疗的及时治疗，不需要治疗的进行健康教育、养生指导，提高老年人健康知识水平。为老百姓的健康需求进行专业咨询服务。
再次，当下，我区老年医疗、护理、康复机构的从业人员存在数量不足、人才质量不高等问题，不能满足老年人口不断增长的多元化需求，且人员存在工资低、工作量大、流动性大等问题，一定程度制约长期医养结合管理模式的形成与发展。
建议：通过县级医院现有康复科或者老年科的高水平平台，针对老年人健康常见疾病，以及亚健康状态，进行专业技术人员的先期培养，大力发掘中医传统技术，如中医诊疗技术、气功引导、针灸、火罐、刮痧、蜡疗、艾灸、中药熏蒸、推拿按摩、滋补膏方、食疗、心理疏导等技术，建立医疗行业规范，再向乡镇卫生院或者康养机构进行技术培训，完善技术人员前期储备。通过切实的疗效解决老年人的 健康问题。 在中医治未病思想的指导下，通过调和阴阳、调畅情志、食疗养生、运动养生等全方面综合调治，做到“未病先防”、“未老先养”，在改善老年人健康状况、延缓衰老、提高老年人生活质量方面具有积极作用。医疗是健康养老的重要组成部分之一。中医药所具备的医疗、预防、保健等全方位价值，不仅与医养结合的内涵相吻合，其具有简便易行的特点，以及所蕴含的中医哲学、健康理念及其实践经验，可丰富医养结合的服务内容，完善医养结合体系。医疗机构在医养项目中必须要充分发挥专业技术优势，用当仁不让、舍我其谁的担当精神，做好老年人健康守卫工作。
在老龄化发展及慢性病高发背景下，面对传统家庭照料功能减弱等问题，解决老年人的养老与医疗问题，医疗与养老的结合是康养项目的一个突破点，把医养结合作为老龄化健康管理的模式，其优势在于整合养老和医疗两方面的资源，提供持续性的老人照顾服务，以整合照料，医养结合的基本模式，构建医疗、护理、康复、保健、生活照料、临终关怀等一体化服务体系，能够有效而实用的解决老年人的医疗与养老问题。
但是在现实推进医养结合的服务中还存在着一些现实的问题。
首先，在我国，养老及老年人的健康管理由家庭个人、医疗机构多部门管理，使得医养结合的各项服务资源融合不够，服务之间缺乏有效衔接、监督机制，服务模式及管理体系尚不健全。服务资源的总量不足，资金来源不足、医与养服务脱轨，养老服务群体缺乏分类，服务供给内容及项目单一，服务层次较低，难以形成从“养”到“医”，由“医”到“养”的双向互通和转介的服务序列。
建议：如何合理解决解决康养医保付费项目，是一项急需探讨研究的项目，区内医疗保障机构、医疗机构、卫计局三方加强沟通，整理制定出出一个合理、公平、有效的协作机制，处理医养项目中遇到的问题。
其次，目前，医疗与养老衔接不好，服务边界不清，老百姓对医疗及养老问题有需求，却找不到专业对口的咨询机构，
建议：通过县级医院下乡义诊，或者乡镇卫生院对老年人进行健康档案管理时，对老年人疾病或者亚健康状态进行筛查，变被动服务为主动服务，对需要住院治疗的及时治疗，不需要治疗的进行健康教育、养生指导，提高老年人健康知识水平。为老百姓的健康需求进行专业咨询服务。
再次，当下，我区老年医疗、护理、康复机构的从业人员存在数量不足、人才质量不高等问题，不能满足老年人口不断增长的多元化需求，且人员存在工资低、工作量大、流动性大等问题，一定程度制约长期医养结合管理模式的形成与发展。
建议：通过县级医院现有康复科或者老年科的高水平平台，针对老年人健康常见疾病，以及亚健康状态，进行专业技术人员的先期培养，大力发掘中医传统技术，如中医诊疗技术、气功引导、针灸、火罐、刮痧、蜡疗、艾灸、中药熏蒸、推拿按摩、滋补膏方、食疗、心理疏导等技术，建立医疗行业规范，再向乡镇卫生院或者康养机构进行技术培训，完善技术人员前期储备。通过切实的疗效解决老年人的 健康问题。 在中医治未病思想的指导下，通过调和阴阳、调畅情志、食疗养生、运动养生等全方面综合调治，做到“未病先防”、“未老先养”，在改善老年人健康状况、延缓衰老、提高老年人生活质量方面具有积极作用。医疗是健康养老的重要组成部分之一。中医药所具备的医疗、预防、保健等全方位价值，不仅与医养结合的内涵相吻合，其具有简便易行的特点，以及所蕴含的中医哲学、健康理念及其实践经验，可丰富医养结合的服务内容，完善医养结合体系。医疗机构在医养项目中必须要充分发挥专业技术优势，用当仁不让、舍我其谁的担当精神，做好老年人健康守卫工作。
（ B ）类
关于2018年度第23号提案的回复
方敏等委员：
你们在政协广元市朝天区六届三次会议上联名提出的议案《医疗养老结合模式助力康养项目生根》（第23号），经审查立案并转交我局办理，现将提案办理情况报告如下：
近年来，特别是“十二五”以来，朝天经济持续较快增长，综合实力大幅提升，全区主要经济指标大都保持了两位数以上的快速增长，随着全区经济总量的不断扩大，人均收入不断提高，人民生活水平不断提升，人民群众更加重视生命质量和健康安全，更加向往健康长寿，健康需求呈现多样化、差异化的特点。人民群众不但要求看得上病、看得好病，更希望不得病、少得病，看病更舒心、服务更体贴。但是，全区医养服务体系不健全、资源分布不均衡、设施设备不配套、能力水平不适应、整合衔接不紧密等问题还普遍存在，不能满足广大群众的养生、养老、看病、就医等方面的需求,供需矛盾日益凸显，结合“大学习、大讨论、大调研”活动的开展，针对区情实际，进一步完善医养结合机制，加快推进康养项目建设。将医养发展规划纳入朝天经济和社会发展总体规划、区域卫生规划和健康朝天规划，已聘请专业机构研究制定《朝天区医养结合产业发展总体规划》《朝天区医养结合试点工作实施方案》等，为全区医养结合指明方向。同时，出台朝天区医养结合招商引资政策，在资金、土地、税收等方面予以优惠，营造更加宽松平等的准入环境和安全放心的消费环境。
积极探索更完善的“以医助养、以养促医”医养结合模式，将朝天建设成为长寿之乡、老年门球之乡、老年太极之乡；持续巩固全国基层中医药先进单位创建成果，大力发展中医药养生或中草药种养植观赏项目，鼓励研发以中药为基础的药膳饮食、中药饮片、保健品、日用品、食品添加剂等绿色产品，形成绿色产业链，建成中医药一条街，把朝天打造为全国、全省中医药养生品牌示范区。科学规划“旅游+健康”精品线路，把旅游资源串联起来，在旅途设立生命科学体验馆，给游客和市民带来新鲜的体验。
随着荣乐国际旅游度假区、曾家山生态康养旅游中心、“云上原乡”生态康养度假区等旅游地产项目的建设，建立有效的医养结合机制，营造优良的医疗服务环境，提供健全的医疗要素保障，将曾家山打造为川北特色的国家级全年侯、全天候医养结合康养度假区。全力抓好蜀汉一条街、小峨眉公园、曾家山养生文化展览馆、曾家山景区观音寺等项目建设，已规划康养项目10个，招商签约项目7个，在建项目6个，正加快推进新华联项目，已完成投资2亿余元。
借助区级医疗资源，建立朝天城区医疗康养中心，打造川北民俗康养“体验区”。立足曾家山生态优势，建成曾家山康养医院，打造全市医养结合“新高地”；发挥中子片区交通区位优势，培育一批中医药及医疗保健品加工企业，打造全区医养结合“产业链”；以沙河为纽带，开发采摘体验、温泉体验项目，建成全区医养结合“先行区”；深度挖掘羊木云雾山佛教文化底蕴，发挥民营医院优势，把羊木打造为全区医养结合的“后花园”；整合医疗、养老、社保政策资源，以大滩回民村建设为基础，为康复期重大病患者、慢性病中人群提供健康养老、心身医学、康复训练、传统回民等特色服务，打造全区医养结合“联合体”。
进一步加大政策研究力度，包装一批精品项目，积极与省、市相关部门对接，争取加大对我区医养结合产业发展的投入。协调整合健康服务业等相关产业发展专项资金，建立朝天区医养结合发展基金，满足我区医养结合发展需求。大力拓宽民间投融资渠道，引导社会资本、金融机构参与医养结合发展，形成政府主导，社会广泛参与的良好格局。
(联系人:张万斌 联系电话：13518330228)