关于进一步推进公立医院高质量发展的建议 |
编 号:第〔8〕号 | 所属类别:委员提案 |
提案人:周密 | 联名人:蒲宁波 刘小蓉 张业泽 郭蓉江 |
为确保公立医院健康运转,推动全区经济社会高质量发展,根据《国务院办公厅关于推动公立医院高质量发展的意见》(国办发〔2021〕18号)要求,参考青川、昭化、宁强等周边县区做法,结合我区实际,现就进一步推进我区公立医院高质量发展提出如下建议。 一、加强组织保障力度,落实政府办医主体责任。一是不断加强对公立医院的领导,充分发挥党建引领作用,以高质量党建推进公立医院高质量发展,促进各项政策落地见效。二是加强统筹指导,落实行业管理责任,区级各部门根据职责分工,制定配套政策,协调解决重难点问题。三是加强财政投入。解决公立医院基础设施建设、设备购置、公共卫生管理等方面的欠账,积极争取各类财政项目和资金,确保医院的建设和发展。将区人民医院、区中医医院在编人员60%的基本工资、绩效工资、“五险两金”、基础绩效奖纳入财政预算,确保公立医院正常运转。充分借鉴昭化区政府支持公立医院运行及改革方面的做法,政府出资每年帮助化解一部分债务,力争用5至10年,让公立医院轻装上阵,良性发展。 二、推动人事制度改革,激发医疗卫生队伍活力。合理制定并落实公立医院人员编制标准,建立动态核增机制。落实公立医院用人自主权,对编制内外人员待遇统筹考虑。在区人民医院、中医院探索员额编制制度,落实岗位管理制度,按照医、护、药、技、管等不同类别合理设置岗位,科学编制岗位责任书,实行竞聘上岗、合同管理,激励人才脱颖而出。 三、共建网络信息平台,推进医疗卫生信息共享。一是统筹建设智慧医疗。协调统筹全区信息化建设,花一份钱办多件事,资源互通共享。依托医共体建设作为契机,智慧医院创建作为要求,统筹建设医疗机构标准化核心基础性业务统和集成平台,规范数据标准和服务。二是推进智慧服务。建设便民服务平台,为分级诊疗,远程会诊,便民就医提供便捷服务。三是加强智慧管理。结合医疗机构自身特点,建设符合自身的医院管理平台。让管理更加精细化,节能降耗,提高医院管理水平。四是加强全区医疗机构网络安全保障。在信息医院统筹下,统筹机房资源,建设三级等保服务,保障全区医疗机构的网络安全。 四、深化医疗体制改革,提升公立医院服务质效。一是优化医疗资源布局。区委八届七次全会提出要努力走出一条具有朝天特色的城乡融合发展新路子,要进一步优化调整各级医疗卫生机构的数量、规模、职能及布局,推动医疗资源向乡镇下沉,提高乡镇医疗卫生服务能力。曾家山作为朝天东部重要一极,可考虑将区中医医院与曾家镇中心卫生院实行两张牌子一套人马,加强区中医医院与曾家山康养医院的业务联结纽带,既减轻了区直属医院同质化竞争的压力,又提升了曾家山医疗服务能力,为国家级康养旅游度假区建设提供医疗支撑。二是巩固拓展县域紧密型医共体建设成效。充分发挥医共体作用,统筹负责网格内居民预防、治疗、康复、健康促进等一体化、连续性医疗服务。加强集团内部协作,建设优势专业专科,形成特色鲜明、专业互补、错位发展、有序竞争的发展格局,带动基层医疗卫生机构提升服务能力和管理水平。推进以全科医生为主体、全科专科有效联动、医防有机融合的家庭医生签约服务。三是精准公立医院发展等级定位。按照朝天人口规模和就医需求实际情况,合理确定医院发展等级定位,杜绝医院“虚胖”造成资源浪费。 |
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审查结果:已立案 | 信息公开:是 |
交办时间:2024年4月8日 | 是否重点:否 |
督办单位:区政府办公室 区委目标绩效办 | 牵头领导:徐笑梅 |
主办单位:区卫健局 | 协办单位:区委编办 区委组织部 区财政局 区人社局 |
关于政协广元市朝天区七届四次会议第8号委员提案的回复 |
你们在区政协七届四次全会上提出的“关于进一步推进公立医院高质量发展的建议”(编号第〔8〕号)已收悉。我局高度重视提案办理工作,针对你们提出的建议进行了专题研究。现将办理情况函复如下。 一、关于加强组织保障力度,落实政府办医主体责任的建议 一是实行了党委领导下的院长负责制。二是始终坚持公立医疗机构公益性,切实履行政府办医主体责任,全面落实监督管理职责。三是增加财政投入,补助资金141.974万元支持区人民医院加强综合能力建设,提高区人民医院对急危重症患者的抢救能力,推进“五大中心”及健康管理中心建设。配套完善医疗设施设备,积极开展新业务。四是选派临床专业人员进修学习、参加短期培训、参加学术交流等形式加强专业人才培训,推进人才引进,提升服务水平。五是继续加大项目支持,严格落实政府购买公共卫生服务政策,今年财政投入艾滋病和结核病防治资金23万元。为稳定医护人员队伍,我局正积极与区人社、财政等部门协调沟通,争取将159名在编人员60%的基本工资、绩效工资、“五险两金”、基础绩效奖纳入财政预算,确保医院正常运转。 二、关于推动人事制度改革,激发医疗卫生队伍活力的建议 在区委、区政府的坚强领导下,在区级相关部门的大力支持下,坚持“合法合规、公开公平”实施人事薪酬改革,指导制定《广元市朝天区人民医院综合改革工作方案》《广元市朝天区人民医院人事薪酬改革工作方案》等改革方案,并取得一定成效。一是结合区情实际将区人民医院调整为“二甲”综合医院,床位设置从505张减少至320张,科室从45个整合至33个,岗位数量也从374个大幅减少至288个,其中行政后勤岗位从原来的88个锐减至29个。通过整合,将更多的资源和精力集中于医院的专业发展领域,为提升医疗服务质量奠定了坚实基础。二是依据医院高质量发展的要求,秉持公开公平公正择优的原则,全面实行全员竞聘上岗。通过严格的考核和考试两种方式,共清退和分流编外人员86名,预计每年减少人员成本935.35万元,不仅降低了成本,还提升了人员的整体素质和工作效率,为医院的可持续发展注入了新的活力。三是根据不同岗位情况,遵循“多劳多得、优绩优酬”的原则,将医院人员分为医、护、技、行、后、辅六个层级,并制订了《广元市朝天区人民医院薪酬分配方案》。该方案在降低医院薪酬总量的同时,强化了全面预算管理,严格控制成本并完善绩效考核机制。由此,成功建立起“多劳多得、优劳优酬、奖优罚劣”的医务人员分配秩序,充分激发了医务人员的工作积极性,进一步提升了医院的整体服务水平。 三、关于共建网络信息平台,推进医疗卫生信息共享的建议 一是统筹建设智慧医疗。协调统筹全区信息化建设,形成资源互通共享。按照智慧医院创建要求,统筹建设医疗机构标准化核心基础性业务系统和集成平台,规范数据标准和服务。二是推进智慧服务。完善便民服务平台,为“先诊疗、后付费”、分级诊疗、远程会诊、便民就医提供便捷服务。三是加强智慧管理。结合医疗机构自身特点,建设符合自身实际的医院管理平台,节能降耗,提高医院管理水平。 四、关于深化医疗体制改革,提升公立医院服务质效的建议 按照国务院医改领导小组的统一安排,整体推进“三医联动”改革。持续深化医保支付方式改革,调查核实2021年至2024年6月所有公立医疗机构药品和耗材线上采购情况,总结分析集中采购存在的问题,对线下采购比例较高的医疗机构进行了约谈,有效促进药品和医用耗材集中采购。根据医疗机构服务能力、病床使用率及服务人口规模等因素,调整床位编制,全区编制床位由1290张调整为772张。区妇幼保健院与区中医医院就麻醉、影像、消毒供应等业务进行整合,资源共享。将曾家镇中心卫生院等四家医疗机构实行提级管理,配优配强院班子,对长期在同一岗位任职的医疗机构主要负责人进行调整。推进村卫生室医保报账工作,开展了调查摸底和5个村的试点。加强乡村医疗卫生体系建设,联合编办、人社、财政等部门印发了乡村医生“乡聘村用”实施方案,招聘4名大学生到村卫生室工作,现已到岗。落实县级中医医院引领县域中医药发展的龙头地位相关要求,朝天区中医医院始终坚持以中医药服务为主的办院模式和功能服务定位,以“发展中医优势,突出专科特色,注重中西结合”为办院方针,以“小综合,大专科”为发展方向,走差异化发展道路,重点发展针灸康复、骨伤、老年病科、肛肠等特色科室。 各位委员,非常感谢你们一直以来对我区卫生健康事业的关心与支持。下一步,我局将按照上级部门的工作部署,继续会同相关部门,积极争取各个渠道的资金支持,积极探索公立医院高质量发展新模式,多措并举构建优质高效医疗卫生服务体系,推动我区卫生健康事业高质量发展。最后,祝您们身体健康,工作顺利! 此函 |
(联系人:张万斌 联系电话:13518330228) |
广元市朝天区卫生健康局中共广元市朝天区委机构编制委员会办公室 中共广元市朝天区委组织部广元市朝天区财政局 广元市朝天区人力资源和社会保障局 2024年10月17日 |
广元市朝天区卫生健康局 |
中共广元市朝天区委机构编制委员会办公室 |
中共广元市朝天区委组织部 |
广元市朝天区财政局 |
广元市朝天区人力资源和社会保障局 |