朝天人大 - 代表议案建议系统
代表建议、批评和意见 >> 关于进一步规范新农合救助报账制度的建议
编 号:第〔43〕号 所属类别:代表建议、批评和意见
提案人:梁剑
  新农合在农村的全面实施,真正从根本上解决了老百姓看病难、看病贵的问题,是防止农民因病返贫,因病致贫的有效途径,同时也是实现全面小康的可靠保障。一直以来,得到了广大老百姓的充分肯定和一致认可,深受老百姓的拥护。但也由于在医疗救助报账过程中还有一些不规范,不公开的现象存在,严重挫伤了老百姓参合的积极性。主要表现在:一是程序不规范,有的在乡镇民政所申报,由民政所统一到区民政局申报,有的自己到区民政局申报;二是报账比例不尽相同,直接在医院出院后报账比例相对较低,到区卫生局合管中心报账比例相对较高;三是报账资料不尽相同,不能及时报账,导致部分参合百姓延误了病情。现提出如下建议:
  一是规范医疗救助的对象和范围;二是规范医疗救助所需的资料;三是公开医疗救助的报账情况(村别、姓名、参合人口、住院费用、报账比例、报账费用),做到公开透明并接受群众监督。
审查结果:已审查 信息公开:是
交办时间:2015年3月17日 是否重点:是
督办单位:区委目标绩效办 区政府办公室 牵头领导:何开莉
主办单位:区卫计局

关于广元市朝天区六届人大五次会议第43号代表建议的回复
梁剑代表:
  你在广元市朝天区六届五次会议上提出的《关于进一步规范新农合救助报账制度的建议》(第43号建议),已由区人民政府转我局办理,现将办理结果函复如下:
  新型农村合作医疗的实施,从根本上解决了农村居民因病致贫、因病返贫的突出问题,一直以来,深受老百姓的拥护,在实施新农合的过程中,我们基本做到了公平、公正、公开和透明,每一个月我们对住院病人的报销费用、报销比例都进行了公示。无论是在乡镇卫生院、区级医疗单位或区合管中心报账,其报销比例都是一致的,绝不存在合管中心报销比例高,在乡镇卫生院及医疗单位报销比例低的问题,除住院报销外,还专设了慢性病门诊,根据病种的不同,各类慢性病的补偿金额不同,每例慢性病人凭门诊发票、门诊处方和慢性病就诊登记手册每年可获得慢性病补偿800-1500元。
关于医疗救助申请涉及报销问题,这项工作不属于我们分管,具体实施单位是区民政局。
  梁剑代表,我区开展新农合时间较短,在实施过程中,可能还存在不尽人意的地方,在今后的工作中,我们将逐步加以改进和完善,同时也希望你给予监督,随时提出宝贵意见和建议。
(联系人:康哲 联系电话:15892270268)
2015年10月16日
落实情况:全部或主要问题已解决(A)
督办审核:已通过
满意评价:满意
反馈意见:暂无
建议编号:2015年度第43号
领衔代表:梁剑

关于进一步规范新农合救助报账制度的建议

  新农合在农村的全面实施,真正从根本上解决了老百姓看病难、看病贵的问题,是防止农民因病返贫,因病致贫的有效途径,同时也是实现全面小康的可靠保障。一直以来,得到了广大老百姓的充分肯定和一致认可,深受老百姓的拥护。但也由于在医疗救助报账过程中还有一些不规范,不公开的现象存在,严重挫伤了老百姓参合的积极性。主要表现在:一是程序不规范,有的在乡镇民政所申报,由民政所统一到区民政局申报,有的自己到区民政局申报;二是报账比例不尽相同,直接在医院出院后报账比例相对较低,到区卫生局合管中心报账比例相对较高;三是报账资料不尽相同,不能及时报账,导致部分参合百姓延误了病情。现提出如下建议:
  一是规范医疗救助的对象和范围;二是规范医疗救助所需的资料;三是公开医疗救助的报账情况(村别、姓名、参合人口、住院费用、报账比例、报账费用),做到公开透明并接受群众监督。

( A )类
关于2015年度第43号代表建议的回复

梁剑代表:
  你在广元市朝天区六届五次会议上提出的《关于进一步规范新农合救助报账制度的建议》(第43号建议),已由区人民政府转我局办理,现将办理结果函复如下:
  新型农村合作医疗的实施,从根本上解决了农村居民因病致贫、因病返贫的突出问题,一直以来,深受老百姓的拥护,在实施新农合的过程中,我们基本做到了公平、公正、公开和透明,每一个月我们对住院病人的报销费用、报销比例都进行了公示。无论是在乡镇卫生院、区级医疗单位或区合管中心报账,其报销比例都是一致的,绝不存在合管中心报销比例高,在乡镇卫生院及医疗单位报销比例低的问题,除住院报销外,还专设了慢性病门诊,根据病种的不同,各类慢性病的补偿金额不同,每例慢性病人凭门诊发票、门诊处方和慢性病就诊登记手册每年可获得慢性病补偿800-1500元。
关于医疗救助申请涉及报销问题,这项工作不属于我们分管,具体实施单位是区民政局。
  梁剑代表,我区开展新农合时间较短,在实施过程中,可能还存在不尽人意的地方,在今后的工作中,我们将逐步加以改进和完善,同时也希望你给予监督,随时提出宝贵意见和建议。
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